ISSN 1302-6631
 

Original Research (Original Article) 


The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD

Serkan Turan, Aynur Pekcanlar Akay.

Abstract
Objective: The pathophysiological mechanisms underlying the effects of psychostimulants (methylphenidate) treatment on growth still remain controversial. We examined the long term effects of methylphenidate on height, weight and body mass index in Turkish children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Methods: Participants (6-18 years, 330 boys, 103 girls) diagnosed with ADHD who received treatment with methyl-phenidate for at least 1 year at the Department of Child and Adolescent Psychiatry at Dokuz Eylül University Medical School were included in a retrospective study. Weight, height, and BMI z scores were converted to age- and gender- corrected z scores using norms from the Turkish population at baseline and last follow-up. Results: Height and weight standard deviation score (SDS) were reduced by treatment (baseline height-SDS [SDS]: 0.74±1.43, follow-up height-SDS [SDS]: -0.67±4.35, t-test p<0.001; baseline weight SDS [SDS]: 0.61±1.28, and follow-up weight-SDS [SDS]: -0.41±0.76, t-test p<0.001). There were no differences in BMI-SDS before and after stimulant treatment (baseline BMI-SDS [SDS]: 0.27±1.21, follow-up BMI-SDS [SDS]: -0.20±4.54, t-test p=0.353). However, considering whether patients were children (6-12 years) or adolescents (13-18 years) when they started medication, in the group of children, height and BMI was affected by treatment (baseline height-SDS [SDS]: 0.87±1.42; follow-up height-SDS [SDS]: -0.78±4.81]; p=0.002; baseline BMI-SDS [SDS]: 0.29±1.19; follow-up BMI-SDS [SDS]: -0.21±0.69; p<0.001). Results of multiple linear regression analysis which assess the possible contribution of the different treatment-related factors, only age starting treatment (B=-0.039, p=0.011) predicted final weight. Conclusions: We conclude that methylphenidate shows a negative effect on height and BMI in children. It was thought that the findings obtained at the end of the study might be helpful in assessing the growth parameters that may facilitate the course of the ADHD, and in the improvement of more efficient and permanent treatment approaches, and the adherence of patients to the treatment.

Key words: Methylphenidate, attention-deficit hyperactivity disorder, height, weight, BMI



DEHB tanılı Türk çocuk ve ergenlerde metilfenidatın ağırlık, boy ve beden kitle indeksi üzerine etkisi

Ozet
Amaç: Psikostimülan (metilfenidat) tedavisinin büyüme üzerindeki etkilerinin altında yatan patofizyolojik mekaniz-malar hala tartışmalıdır. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan Türk çocuklarında ve ergenlerinde metilfenidatın boy, kilo ve beden kitle indeksi (BKİ) üzerindeki uzun dönem etkilerinin araştırılması planlanmıştır. Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Anabilim Dalı'nda en az 1 yıl boyunca metilfenidat tedavi edilmiş DEHB’li katılımcılar (6-18 yaş, 330 erkek, 103 kız) geriye dönük taranarak çalışmaya alınmıştır. Tedaviye başlamadan önce ve izleme sürecinde ağırlık, boy ve BKİ değerleri, Türk toplum normları kullanarak yaşa ve cinsiyete göre düzeltilmiş z puanlarına dönüştürülmüştür. Bulgular: Boy ve ağırlık z standart sapma puanlarının (SDS) tedavi ile azaldığı saptandı (başlangıç boy-SDS [SDS]: 0.74±1.43, izlem boy-SDS [SDS]: -0.67±4.35, t-testi p<0.001; başlangıç ağırlık-SDS [SDS]: 0.61±1.28 ve izlem-ağırlık-SDS [SDS]: -0.41±0.76, t-testi p<0.001). Metilfenidat tedavisinden önce ve sonra BKİ-SDS'de anlamlı düzeyde farklılık saptanmadı (başlangıç BKİ-SDS [SDS]: 0.27±1.21, izlem BKİ-SDS [SDS]: -0.20±4.54, t-testi p=0.353). Ancak, ilaç tedavisine başlandığı sırada olguların çocuk (6-12 yaş) veya ergen (13-18 yaş) olup olmadığına bakıldığında, çocuk grubunda boy ve BKİ tedaviden etkilendiği bulundu (başlangıç boy-SDS [SDS]: 0.87±1.42; izlem boy-SDS [SDS]: -0.78±4.81; p=0.002; (başlangıç BKİ-SDS [SDS]: 0.29±1.19; izleme BKİ-SDS [SDS]: -0.21±0.69; p<0.001). Farklı etkenlerin, tedaviye olası katkısını değerlendiren çoklu lineer regresyon analizinin sonuçları, sadece tedaviye başlangıç yaşının (B=-0.039, p=0.011) son ağırlığı öngördüğünü saptadı. Tartışma: Metilfenidatın boy ve BKİ üzerine olumsuz bir etkisinin olduğu sonucuna varılmıştır. Çalışmadan elde edilen bulguların DEHB'nin seyrini etkileyebilecek büyüme paramet-relerinin değerlendirilmesinde, daha etkin ve kalıcı tedavi yaklaşımlarının oluşturulmasında ve hastaların tedaviye uyumunun sağlanmasında yardımcı olabileceği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Metilfenidat, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, boy, kilo, BKİ


 
ARTICLE TOOLS
Abstract
PDF Fulltext
How to cite this articleHow to cite this article
Citation Tools
Related Records
 Articles by Serkan Turan
Articles by Aynur Pekcanlar Akay
on Google
on Google Scholar
Article Statistics
 Viewed: 1115
Downloaded: 141


How to Cite this Article
Pubmed Style

Turan S, Akay AP. The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. Anadolu Psikiyatri Derg. 2020; 21(2): 211-217. doi:10.5455/apd.51135


Web Style

Turan S, Akay AP. The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. http://www.anadolupsikiyatri.net/?mno=51135 [Access: April 01, 2020]. doi:10.5455/apd.51135


AMA (American Medical Association) Style

Turan S, Akay AP. The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. Anadolu Psikiyatri Derg. 2020; 21(2): 211-217. doi:10.5455/apd.51135



Vancouver/ICMJE Style

Turan S, Akay AP. The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. Anadolu Psikiyatri Derg. (2020), [cited April 01, 2020]; 21(2): 211-217. doi:10.5455/apd.51135



Harvard Style

Turan, S. & Akay, . A. P. (2020) The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. Anadolu Psikiyatri Derg, 21 (2), 211-217. doi:10.5455/apd.51135



Turabian Style

Turan, Serkan, and Aynur Pekcanlar Akay. 2020. The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. Anatolian Journal of Psychiatry, 21 (2), 211-217. doi:10.5455/apd.51135



Chicago Style

Turan, Serkan, and Aynur Pekcanlar Akay. "The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD." Anatolian Journal of Psychiatry 21 (2020), 211-217. doi:10.5455/apd.51135



MLA (The Modern Language Association) Style

Turan, Serkan, and Aynur Pekcanlar Akay. "The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD." Anatolian Journal of Psychiatry 21.2 (2020), 211-217. Print. doi:10.5455/apd.51135



APA (American Psychological Association) Style

Turan, S. & Akay, . A. P. (2020) The effects of methylphenidate on weight, height, and body mass index in Turkish children and adolescents with ADHD. Anatolian Journal of Psychiatry, 21 (2), 211-217. doi:10.5455/apd.51135