Abstract
Objectives: Previous studies have investigated the role of oxidative stress in the etiology of generalized anxiety disorder (GAD). Thiols are an important component of the antioxidant buffer system. Dynamic thiol/disulphide homeostasis is a system that has a significant role in processes such as antioxidation preservation and regulation of enzymatic reactions. However, the value of dynamic thiol/disulphide homeostasis in etiopathogenesis of GAD has not been documented. The goal of this study was to determine dynamic thiol/disulphide homeostasis, which has an important role in antioxidant defense in untreated patients with GAD. Methods: This study included 25 patients who were diagnosed with GAD and 24 age-matched healthy controls. In both groups, thiol/disulphide homeostasis was assessed using an automated assay method. The Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) was used to determine the anxiety levels of patients with GAD.Results: Patients with GAD had higher total thiol and native thiol levels compared to the control group, but the differences were not statistically significant. In patients with GAD, the dynamic disulphide levels, disulphide/native thiol, and disulphide/total thiol ratios were higher compared to the control group. However, the native thiol-to-total thiol ratio was significantly lower in patients with GAD compared to the control group (p=0.020). Pearson’s correlation analysis showed no statistically significant correlations between total HAM-A scores and oxidative stress parameter levels in the patient group. Conclusions: This is the first report to assess the thiol/disulphide homeostasis in GAD patients. Our study provides evidence that the disulphide-to-native thiol and disulphide-to-total thiol ratios are higher in untreated patients with GAD than in the control group. This suggests that thiol/ disulfide homeostasis is impaired in GAD patients.

Key words: Genaralized anxiety disorder , oxidative stress, thyol-disulfide homeostase

---

Tedavi edilmemiþ yaygýn anksiyete bozukluðu olan hastalarda yeni bir oksidatif stres belirleyicisi olan tiyol/disülfid homeostazý

Özet
Amaç: Önceki çalýþmalarda, yaygýn anksiyete bozukluðunun (YAB) etiyolojisinde, oksidatif stresin rolü araþtýrýlmýþtýr. Tiyoller antioksidan savunma sisteminin önemli bir bileþenidir. Dinamik tiyol/disülfid homeostazý, antioksidan savunma sistemi ve enzimatik reaksiyonlarýn düzenlenmesi gibi süreçlerde, önemli bir role sahiptir. Bununla birlikte, YAB'nin etiyopatogenezinde dinamik tiyol/disülfid homeostazýnýn önemine iliþkin herhangi bir çalýþma yoktur. Bu çalýþmanýn amacý tedavi edilmeyen YAB hastalarýnda, oksidan/antioksidan dengenin önemli bir göstergesi olan dinamik tiyol/disülfid homeostazýný araþtýrmaktýr. Yöntem: Çalýþmaya YAB’li 25 hasta ile, yaþlarý uyumlu 24 saðlýklý kontrol alýndý. Her iki grupta, tiyol/disülfid homeostaz parametreleri, yeni ve tam otomatik bir yöntem ile analiz edildi. YAB'li hastalarýn anksiyete düzeylerini belirlemek için Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeði (HAM-A) kullanýldý. Bulgular: YAB olan hastalarýn total tiyol ve natif tiyol düzeyleri, kontrol grubuna göre daha yüksekti, ancak istatistiksel olarak anlamlý fark bulunmadý. YAB'li hastalarda disülfid düzeyleri, disülfid/natif tiyol ve disülfid/total tiyol oranlarý, kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu. Bununla birlikte, natif tiyol/total tiyol oraný, YAB hastalarýnda, kontrol grubuna göre anlamlý derecede düþük bulundu. Hasta grubundaki HAM-A puanlarý ile oksidatif stres parametreleri arasýnda, istatistiksel olarak anlamlý bir iliþki saptanmadý. Sonuç: Bu çalýþma, YAB hastalarýnda, tiyol/disülfid homeostazýný deðerlendiren ilk çalýþmadýr. Çalýþmamýz, disülfid/natif tiyol ve disülfit/total tiyol oranlarýnýn, tedavi edilmemiþ YAB hastalarýnda, kontrol grubuna göre daha yüksek olduðuna iliþkin kanýtlar sunmaktadýr. Bu durum YAB hastalarýnda tiyol/disülfid homeostazýnýn bozulduðunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: Yaygýn anksiyete bozukluðu, oksidatif stres, tiyol/disülfid homeostazý